CSU için Biyolojik Denemenin Zamanı Geldi mi?

Kronik kurdeşen olarak da adlandırılan kronik spontan ürtikeriniz (CSU) varsa ve antihistaminikler ve steroidler gibi tedaviler yardımcı olmuyorsa, biyoloji için iyi bir aday olabilirsiniz.

Biyolojik Nedir?

Biyolojik ilaçlar, iltihaba neden olan ve CSU gibi bir alerjik reaksiyonu tetikleyebilen spesifik antikorları, molekülleri ve hücre reseptörlerini hedef alan ilaçlardır.

Omalizumab (Xolair), CSU için FDA onaylı tek biyolojiktir. Kronik kovanları olan 12 yaş ve üstü ergenler ve yetişkinler için onaylanmıştır. Ayda bir kez aldığınız bir çekim. Alerjiye neden olan antikor olan IgE’yi bloke eder.

Bir biyolojiyi ilk denediğinizde, doktorunuz size her şeyin yolunda gitmesini sağlamak için iğne yapar. “İlaca alerjik reaksiyon gösterme riski yaklaşık 2.000’de 1’dir, bu nedenle ilk birkaç doz bir doktorun muayenehanesinde veya [an] infüzyon kliniği, ”diyor Columbus’taki Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi’nde bir alerji uzmanı ve immünolog olan Kara Wada.

Doktorunuz, diğer CSU ilaçlarınızı aynı anda almaya devam etmenizi önerebilir.

Biyoloji İyi Çalışıyor mu?

Araştırma, biyolojiklerin CSU için düşük yan etki riski olan etkili bir tedavi olduğunu göstermektedir.

Bir çalışmada, katılımcıların %70’inden fazlası biyolojik aldıktan sonraki 24 hafta içinde daha iyi hissetti. Bir biyolojik, CSU semptomlarınıza yardımcı oluyorsa, uyku kalitenizde, stres seviyenizde ve yaşam kalitenizde de iyileşmeler görebilirsiniz.

Biyolojikler düşük kabul ediliryan etki riski, CSU için immünosupresan ve antiinflamatuar ilaçlarla karşılaştırıldığında.

Biyolojik Ne Zaman Denenmeli?

Geleneksel CSU tedavileri sizin için çalışmıyorsa, doktorunuz bir biyolojik önerebilir.

Wada, “Tipik olarak, bir hasta antihistaminik ilaçlara iyi yanıt vermeyen günlük semptomlar yaşıyorsa biyolojik düşünmeye başlarım” diyor.

CSU ile adım adım bir yaklaşım benimsemek en iyisidir. İlk adım, reçetesiz satılan antihistaminikler olabilir. Doktorunuz, diğer alerjiler için alacağınızdan daha yüksek dozlarda antihistaminikler önerebilir.

Doktorunuz ayrıca kısa bir süre için steroid veya diğer bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar önerebilir.

Brooklyn, NY’deki Khrom Dermatology & Aesthetics’te dermatolog ve dermatopatolog olan PhD Viktoryia Kazlouskaya, “İyileşmenin olması birkaç hafta sürebilir” diyor. “Sabır anahtardır.”

Vücudunuz yüksek dozda antihistaminiklere dirençliyse, doktorunuz bir biyolojik önerebilir.

Şu Anda Hangi Biyolojik Ürünler Var?

Omalizumab şu anda CSU tedavisi için onaylanmış tek biyolojik olmasına rağmen, ufukta daha fazlası var. Kazlouskaya, “Diğer biyolojik maddeler üzerinde çalışılıyor, ancak henüz FDA onaylı değil” diyor.

Bazı doktorlar, diğer koşulları tedavi etmek için onaylanmış biyolojik maddeleri kullanabilir. Buna etiket dışı kullanım denir. CSU’yu tedavi etmek için benralizumab (Fasenra), dupilumab (Dupixent), mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) ve secukinumab (Cosentyx) gibi biyolojikleri deneyebilirler.

Araştırmacılar, CSU’yu ne kadar iyi tedavi ettiklerini görmek için aşağıdaki biyolojik maddeleri inceliyorlar:

  • Benralizumab (Fasenra), mepolizumab (Nucala) ve reslizumab (Cinqair). Bu ilaçlar astımı tedavi etmek için onaylanmıştır, ancak CSU için onaylanmamıştır.
  • Dupilumab (Dupixent). Küçük bir çalışmada, bu ilaç omalizumab’a yanıt vermeyen insanlara yardımcı oldu.
  • Ligelizumab (QGE031). Omalizumab gibi, bu da IgE’ye bağlanan bir antikordur.
  • Secukinumab (Cosentyx). Bu ilaç, diğer tedavi seçeneklerinden kurtulmayan kronik kovanları olan kişilere yardımcı olabilir.

Doktorlar, çalışmalar devam ederken daha fazla seçeneğe sahip olmayı umuyor. Aralarından seçim yapabileceğiniz daha fazla biyolojik ile doktorlar, hangisinin sizin için en çok işe yarayacağını seçmek için tahmine dayalı biyobelirteçleri kullanabilir.

Biyolojik Ürünlerde Nelere Dikkat Edilmeli?

Birçok faydası olduğu kanıtlanmış olsa da, biyolojiklerin de faydaları olduğu gösterilmiştir. birkaç olumsuzluk.

Rahatsızlık. Aşı veya IV olmak için her ay bir doktorun ofisine gitmeniz gerekebilir. Wada, “Düşük riskli iseniz, bunu evde yapabilirsiniz,” diyor, “ama bu daha az yaygın.”

Yüksek maliyetler. Wada, “Biyologların da yüksek bir fiyatı var” diyor. “Çoğu insanın sigorta kapsamına ihtiyacı olacak veya maliyetleri dengelemeye yardımcı olması için ilaç şirketinin ortak ödeme yardım programlarına güvenmek zorunda kalacak.” Biyolojik maliyetine ek olarak, herhangi bir ücret alıyorlarsa, idari masraflar için doktorunuzun muayenehanesine veya IV merkezine de ödeme yapmanız gerekebilir.

Uzun süreli etki. Çalışmalar, biyolojiklerin CSU semptomlarını iyileştirdiğini öne sürse de, CSU’nuzun uzun vadeli seyrini değiştirip değiştiremeyecekleri belli değil. Bir biyolojik alıp dozunuzu azaltırsanız veya tamamen almayı bırakırsanız, belirtilerinizin geri gelmesi mümkündür. Remisyonu tetiklemek için uzun süre biyolojik almanız gerekebilir.

Sağlık Sigortası Hususları

Kazlouskaya, “Maalesef, CSU’lu hastalar için, özellikle de özel sigortaları yoksa, biyolojik ürünler almak çok zor,” diyor.

Onay için birkaç ay beklemeniz gerekebilir. Sağlık sigortanız, CSU için etkili olmasa bile, önce daha ucuz bir ilacı denemenizi isteyebilir.

Sağlık sigortanız biyolojik bir ilacı onaylasa bile, sahip olduğunuz planın türüne bağlı olarak yine de cepten yüksek maliyetleriniz olabilir. Wada, “Bazı yüksek muafiyetli sağlık bakım planları, hastaların cepten maliyetlerini kapsama başlamadan önce karşılamasını gerektirir” diyor.

Medicare’iniz varsa, ortak ödeme yardım programlarına hak kazanamayabilirsiniz.

Biyolojik ilaçlar işe yarayabilir ve CSU semptomlarından kurtulmanızı sağlayabilir. Ama herkes için değiller. Sizin için neyin doğru olduğu ve biyolojik deneme zamanının gelip gelmediği konusunda alerji uzmanınızla konuşun.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir