Astım tedavisinin ilk adımı: Alerjenden uzak durmak!
Alerjilerin astımı tetikleyen en mühim faktör olduğuna ilgi çeken uzmanlar, astım tedavisinin fakat alerjenlerden uzak durmakla olası olma ihtimalini söylüyor.
Genelde alerjik bronşit diye adlandırılan astımın bilgilerı sık sık öksürük, hırıltı ve soluk alıp vermekte zorluk şeklinde meydana çıkıyor. Çocukluk çağındaki astımının yüzde 90’ının alerjik kökenli olduğunu bildiren Liv Hospital Ulus Çocuk Alerjisi ve İmmünoloji Hastalıkları Eksperi Prof. Dr. Nuran Salman, alerjinin hem kalıtsal hem de bölgesel faktörlere bağlı olduğunu belirtiyor.
Genellikle çocuğun yattığı odada toz tutan bir şey olmamasına ilgi edilmesi gerekliliğini ifade eden Prof. Salman, “Çocuklarda bronş aşırı hassasiyeti çok erken yaşta meydana çıkar. Hayatın ilk iki senesinde bilhassa enfeksiyonlarla öksürük ve hırıltı gibi bilgiler görülür. Çocukluk çağında tanı almış olguların bir alanı buluğ döneminde iyileşir. İyileşen olgular genellikle alerjik olmayan olgulardır” diyor.
ASTIMI TETİKLEYEN ETKENLERE DİKKAT!
Genetik eğilimi olan çocuklarda ev tozu akarları, küf mantarları, polenler ve kedi-köpek gibi hayvanların tüy ve döküntüleri hastalığın alevlenmesine namacıyla oluyor. Alerjik çocukları bu alerjik maddeler dışında viral solunum yolu enfeksiyonları, sigara dumanı, kokular ve hava kirliliği gibi faktörler de uyarıyor.
Çocuklarda astım tanısını koymada hasta hikayesinin mühim olduğunu bildiren Dr. Salman, “Öksürük ve hırıltının gece olması, koşunca, koku sıkıldığında meydana çıkması astımı düşündürür. Bronş genişletici spreylerden sonra rahatlama da mühim bir bulgudur. Alerjinin hangi maddeye karşı geliştiği alerji deri testleri ile saptanır. Deri testleri kullanılması ve yorumu özel eğitim gerektirdiğinden başka hekimler doğrulusunda değil alerji eksperleri doğrulusunda uygulanır. Ön kola oluşturulan test 20-30 dakika sonra değerlendirilir. Yaygın egzama ve antihistaminik ilaç tüketimi halinde ise kan yolu ile alerjenlere bakılabilir (spesifik IgE)” diyor ve tedavide izlenen yol ile ilgili şunları söylüyor:
ÇOCUKLARDA ASTIM TEDAVİSİ NASIL YAPILIYOR?
Korunma: Korunma amacıyla etraf denetimi ile alerjenden sakınma etkin bir yöntemdir. Çevre denetimi sık sık ev tozu akarlarına karşı uygulanmaktadır. Genellikle çocuğun yattığı odada toz tutan bir şey olmamalıdır. Bunun dışında ev içersinde sigara içilmemeli, ev içersinde nem seviyesi düşürülmeli ve evde boya ve ilaçlama uygulanacağı vakit çocuk uzaklaştırılmalıdır.
Rahatlacı ilaçlar: Rahatlatıcı ilaçlar bronşları gevşetmeyi gerçekleştiren ilaçlardır. Bu ilaçlar yalnızca hastalığın alevlenmesinde kullanır.
Kontrol edici ilaçlar: Çocuklarda ağızdan alınan ve kana çok az karışabilen kortizonlu ilaçlar denetim edici olarak kullanılmaktadır. Tedavi boyunca hastalık denetim altında olur.
Alerji aşıları: Alerji aşıları 1911’den beri alerjik kökenli astımı olan hastalara oluşturulan bir tedavi yöntemidir. Tedavi kesildiğinde bile tesiri devam etmektedir.
